麻醉废气对健康的威胁

2021-08-27
孔燕,李晓红

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由于吸入麻醉药的优秀性能,在临床上的到了广泛使用,随之而来的是麻醉废气对健康的威胁。长期暴露于麻醉废气污染的环境会产生不利影响,目前,对于麻醉废气危害仍然重视不够,在实际工作中对相关规定执行力度不够,导致很多地区手术室和复苏间空气中麻醉废气常常超标。【目的】:分析麻醉废气的污染现状,长期暴露于麻醉废气的诸多影响,减少麻醉暴露的措施。【方法】:多途径完善麻醉废气清除系统、采取技术程序(样本方法、主动空气净化系统、程序和机器维护、机器的泄漏检测、工作人的药物监测等)来减少麻醉气体浓度,提高手术室工作人员的健康。建立环境监测及提高麻醉技术等多个方面减少麻醉气体暴露从而减少相关工作人员的健康危害。【结果】:短时间暴露可导致疲劳、头疼,长时间暴露可能出现自发性流产、先天性异常、不孕、早产、肿瘤和肝肾损害。1ml麻醉药在手术室温度下约挥发成200ml的麻醉蒸汽。麻醉废气的污染不言而喻,多中心研究结果显示55.8%的术间存在麻醉气体的泄漏和污染,主要原因是存在基础设备及麻醉设备的不健全及[3]麻醉技术的落后。另一项检测发现麻醉气体特别是七氟烷的浓度平均为200.333mg/m或者25 ppm(64.2~483.9 mg/m),高于限值的2倍;日常手术间,麻醉医生呼吸区七氟烷浓度为(1.14±0.43)ppm.

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